El cáncer de cuello de útero es el segundo cáncer más frecuente entre las mujeres de todo el mundo estimándose 493.000 nuevos casos y 274 fallecimientos por año. Según los estudios el 70% se podría erradicar con la vacunación. Uno de los descubrimientos más importantes en la investigación del cáncer de estos últimos 25 años ha sido la demostración de que el cáncer de cuello de útero esta causado por el virus del papiloma humano (VHP o VPH).
El cáncer de cuello de útero es en realidad una secuela a largo plazo de una infección persistente por ciertos virus, un virus de primordial transmisión sexual, de esta manera se afirma que es el resultado de una enfermedad venérea no resuelta.
El VPH se denomina vulgarmente virus de las verrugas, incluye 60 tipos distintos. Los virus tipo 1,3 y 5 pueden causar las verrugas en las extremidades del cuerpo (piernas y brazos), mientras los tipos 6 y 11 pueden provocar lesiones verrugosas tanto en los genitales masculinos como en las zonas sexuales femeninas. Los tipos 16, 18, 31, 33 y 35 pueden causar alteración celulares en la vagina y en el cuello del útero llamadas displasias. En estados unidos (EE.UU) la infección genital por VPH es la enfermedad de trasmisión sexual más habitual: Un tercio de las mujeres menores de veinte años que han mantenido relaciones sexuales tienen dicha infección en el cuello uterino o en la vulva. La enfermedad tiene la peculiaridad de que no da síntomas y que el hombre es un portador sin lesiones visibles.
La displasia cervical o verruga cervical es una lesión premaligna o precancerosa de las células del cuello de útero. Se pueden distinguir tres formas: leve, moderada y severa.
La displasia leve es la forma más usual, se puede considerar una respuesta a la agresión del virus, en más de la mitad de los casos existentes, se cura sin ningún tratamiento; sin embargo, puede llegar a convertirse en una lesión más grave. Las displasias moderadas y severas son clases más graves que se deben tratar debido al alto riesgo de convertirse en lesiones cancerígenas.
La forma mediante la cual te dan el diagnostico para estas lesiones es la práctica de la citología; la citología vaginal es una de las fuentes medicas con más relevancia debido a que es muy útil, indolora, relativamente rápida, económica y sencilla, que permite descubrir las cambios anómalos de las células.
Aunque muchas mujeres contraen infecciones cervicales por el VHP, la mayoría de estas no progresa a cáncer de cuello de útero. Por lo tanto es probable que otros cofactores intervengan, tabaco, anticonceptivos, hormonales, nº de partos, nº de parejas sexuales y coinfección con otras enfermedades de transmisión sexual.
También determinadas carencias nutricionales es otra de las causas que favorecen la aparición de dichas verrugas. El instituto nacional del cáncer “recomienda el consumo de frutas y vegetales frescos, o en su defecto un suplemento vitamínico con antioxidantes como la vitamina E…”
La forma de adquirir la infección por VPH es siempre por medio del contacto sexual; los preservativos pueden prevenir la propagación de enfermedades venéreas (enfermedades de transmisión sexual) o el VIH, pero no evitan el miasma o contagio de VPH.
El virus puede estar inactivo durante más o menos veinte años, por lo cual no siempre pueden relacionar la displasia con una relación sexual reciente. Por lo tanto el riesgo de displasia puede durar muchos años y por tanto de la práctica de citología es cada vez más importante. La eliminación del virus es muy difícil casi imposible, a pesar de la cirugía u otras técnicas utilizadas y aplicadas directamente sobre el cuello del útero.
El sistema inmune es el que provoca la eliminación del virus.
La vacuna consiste en una inyección intramuscular que se ha de administrar en tres dosis. La primera dosis cuando se quiere, la 2ª dosis al menos dos meses después de al primera y la 3ª al menos 3 meses después de la 2ªdosis, es decir las tres dosis a lo largo de un año. Está claro que por el precio de la vacuna y para conseguir su eficacia se deben guardar bien las pautas para su vacunación, así como mantener la medicación en las condiciones adecuadas que indica el laboratorio.
Efectos de vacunación prácticamente ninguno, puede dar dolor local. Febrícula (pequeña fiebre) y enrojecimiento de la zona.
Se debe vacunar en principio a toda mujer en actividad sexual. Las mujeres antes de iniciar la actividad sexual se vacunaran (el Estado o Comunidad Autónoma asume la vacunación a la edad de 14 años, antes de iniciar la actividad sexual, por eso se recomienda a todas las madres que se informen).
Es una vacuna gratuita.
Los laboratorios recomiendan como segunda posibilidad vacunarse también hasta los 30 años. Aunque como situación perfecta es el no haber tenido contacto sexual, se entiende que al no tener efectos secundarios, salvo el coste económico, estas mujeres también pueden beneficiarse de los efectos de la vacuna, pero lógicamente, la decisión de hacerlo será siempre voluntaria por parte de la mujer.
También otra situación de vacuna recomendable y como se expuso en una reunión mundial en Pekín, recomiendan ampliar la edad de administración voluntaria hasta los 47 años. En todos los casos además habrá que tenerse en cuenta los llamados cofactores (tabaco, partos, nº parejas sexuales…) que contribuyen a la aparición de la enfermedad. En estos casos las personas deben conocer sus riesgos y decidir voluntariamente la administración de la vacuna.

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